Reportatge: Cas únic de bessons idèntics amb síndrome de down

Bessons idèntics i fraterns: diferències entre bessons

Els bessons són aproximadament l'1,5% de tots els nounats. La medicina moderna encara no pot dir exactament per què passa això. Se sap que un factor hereditari té un paper, per exemple, 31 de cada 300 dones van tenir embarassos múltiples. A més, la probabilitat augmenta després de la retirada dels anticonceptius hormonals que s'han pres durant molt de temps.

Contingut de l'article

Què són bessons?

Bessons idèntics i fraterns: diferències entre bessons

Els bessons poden ser idèntics o diferents. Quan, en la primera fase de l'embaràs, un òvul fecundat es divideix en dues o més parts, cadascuna de les quals es forma com un organisme independent, neixen bessons idèntics o monozigots.

Sempre són del mateix sexe, tenen un aspecte molt similar, tenen el mateix conjunt de gens, sovint pateixen les mateixes malalties al mateix temps.

Els bessons o bessons fraterns, com se'ls anomena popularment, no es desenvolupen a partir d'un, sinó de dos òvuls que van madurar al mateix temps a l'ovari (ovaris), i cadascun d'ells es fecunda amb espermatozoides diferents. Aquests nens són diferents, com els germans i germanes normals nascuts en diferents moments. L’estructura genètica d’aquests nens és completament diferent.

Poden tenir diferents tipus de sang, gènere, trets facials i caràcter. La principal diferència entre bessons fraternals i idèntics és que la seva semblança genètica és del 40-60%, és a dir, com els germans i germanes normals.

Els casos dels anomenats bessons siamesos també són molt coneguts. Per primera vegada, aquest fenomen es va manifestar a Siam (Tailàndia) a finals del segle XIX. Els bessons siamesos es desenvolupen a partir d’un sol ou que es va començar a dividir més endavant. Com a resultat, la divisió és incompleta.

Causes de l'embaràs múltiple

A més de la predisposició hereditària i els medicaments hormonals, hi ha diversos altres factors que augmenten les possibilitats de tenir diversos fills:

Bessons idèntics i fraterns: diferències entre bessons
  • Els bessons idèntics poden néixer a causa de l’augment de la producció d’una hormona que estimula la maduració i el desenvolupament dels òvuls;
  • Les dones de 35 a 39 anys també tenen més possibilitats de tenir bessons. Això s’explica pel fet que es produeix una mena d’augment hormonal abans de la menopausa, de manera que els embarassos tardans solen ser múltiples;
  • És impossible no mencionar la FIV: extracorporalsegona fecundació. Segons les estadístiques, les dones després de la FIV sovint tenen diversos fills alhora. Aquest fenomen es deu a l’ús de fàrmacs per al tractament de la infertilitat.

Diagnòstic d'embaràs múltiple

Aquest fet es pot establir ja durant el primer trimestre: la mida de l'úter és significativament superior a la norma d'un solter. A finals del tercer mes, això es fa encara més notable. Podeu confirmar la suposició mitjançant ultrasons. També passa que la primera vegada que van trobar dos òvuls fetals, però en el següent examen programat, només un. Això passa quan un d’ells mor.

Amb l’ajut de l’ecografia, els especialistes han d’establir la pertinença del fetus: bessons idèntics o fraternals, així com el corion (el nombre de placentes). L'estudi s'hauria de dur a terme fins a un màxim de 14 setmanes, ja que, a partir de les dades obtingudes, el metge observador elabora un pla per a la gestió de l'embaràs.

Bessons idèntics i fraterns: diferències entre bessons

A més, la detecció oportuna de les complicacions característiques dels bessons monocorionics depèn d'aquesta informació. Per exemple, es pot produir una síndrome de transfusió fetal. A més, haureu de triar una opció de lliurament.

Els resultats de la prova del trigemin no es tenen en compte. El desenvolupament i l’estat del fetus es jutgen pels indicadors d’alfa-fetoproteïna, gonadotropina corionica i lactogen placentari. Aquestes dades permeten identificar defectes i patologies cromosòmiques. Però amb embarassos múltiples, independentment del nombre de placentes, es produeixen moltes més substàncies.

Embaràs múltiple: característiques del curs

Aquest fenomen requereix una major atenció, ja que el cos de la dona està dissenyat per donar a llum i alimentar un nadó. Per tant, els bessons, fins i tot durant l’embaràs, pertanyen a l’anomenat grup de risc biològic. Al primer trimestre, hi ha una alta probabilitat de mort d’un dels òvuls fetals.

A causa de l’augment de l’eritropoiesi a la segona meitat de l’embaràs, és possible l’esgotament de les reserves de ferro, que provoca anèmia. Per controlar l'estat de la dona i del fetus, s'examinen els frotis de sang.

El diafragma d'una dona es desplaça significativament, el treball del cor i els pulmons es fa difícil, augmenta la fatiga i la falta d'alè, les ganes freqüents d'orinar i el restrenyiment. La toxicosi, les varius també són freqüents.

En aquest cas, es pot desenvolupar l'amenaça de part prematur o avortament involuntari al segon i tercer trimestre.

Bessons idèntics i fraterns: diferències entre bessons

El motiu principal és l'estirament excessiu dels músculs de l'úter a causa del gran volum, que provoca part. Per tant, a les dones amb bessons se’ls sol receptar medicaments per relaxar l’úter.

Per reduir el risc de part prematur, es controla l’estat del coll uterí. Si s’escurça, s’insereixen sutures o un pesari.

El fet de tenir bessons sovint s’acompanya d’una posició i presentació incorrectes del fetus, per exemple, pèlvica, transversal. Aquest factor ésés decisiu en l'elecció del mètode de lliurament.

Per controlar l'estat i el desenvolupament del fetus, s'utilitzen fetometria dinàmica i dopplerometria. Val a dir que els bessons poden créixer de diferents maneres, per exemple, es pot quedar enrere en el desenvolupament.

A més, és més probable que les dones amb embarassos múltiples pateixin infeccions del tracte urinari. Això es deu a una violació del flux normal d’orina i de la posició dels òrgans interns a causa d’un augment de l’úter significativament. En un futur així, les mares necessiten un seguiment clínic i de laboratori més proper.

Tampoc no s’ignora el pes de la dona embarassada. La diferència és que amb un embaràs individual, la norma és de 9 a 15 kg, però en el cas dels bessons, el pes corporal pot augmentar 20 kg més. La dieta d’una dona ha de ser equilibrada, però no alta en calories. En cas d’edema, la quantitat de líquid al dia es redueix a 1,5 litres.

Procés de part

Una dona amb bessons és enviada a la maternitat unes setmanes abans de la data prevista de naixement. Per regla general, el part es produeix a les 36-37 setmanes. El període més favorable per als bessons és de 36 a 38 setmanes, per a les tres bessones: de 34 a 36.

Bessons idèntics i fraterns: diferències entre bessons

El propi procés genèric es pot produir de forma natural. La cesària no sempre es prescriu en embarassos múltiples. No obstant això, en el procés, poden sorgir algunes complicacions: descàrrega prematura d’aigua, pèrdua d’una part del cordó umbilical, braços / cames del fetus.

De vegades hi ha contraccions i intents dèbils a causa de l'estirament excessiu de l'úter, hipòxia fetal, hemorràgia postpart, despreniment prematur de la placenta de la segona placenta després de passar pel canal de part del primer fill.

Però els nens bessons tenen una capacitat adaptativa més alta. Els seus pulmons es desenvolupen i maduren abans que altres, cosa que els permet respirar de manera independent fins i tot en un part primerenc. Al mateix temps, els bessons idèntics difereixen dels bessons fraterns al començament del postpart: s’adapten pitjor a les condicions de vida canviants.

A més, són més propensos a desenvolupar patologies associades a la dificultat respiratòria i també són més propensos a la síndrome icterica i edematosa. Gaudeix de l'embaràs, del part fàcil i de la salut dels teus bessons.

Mitosis: Splitting Up is Complicated - Crash Course Biology #12

Publicació anterior Tirants
Propera publicació Sabates de dona primavera 2016 amb talons baixos: varietat de tipus