Síndrome d’insuficiència piramidal en nens

Símptoma d'una ballarina, caminar de puntes de puntes o de puntes de peu, posició equinus dels peus: tots aquests són els noms d'una patologia: síndrome d'insuficiència piramidal. El trastorn es pot provocar per un gran nombre de motius, però sempre va acompanyat de distonia muscular moderada / severa amb hipertonicitat del peu i la part inferior de la cama. La insuficiència piramidal amb distonia bilateral, per regla general, s’observa en nadons i nadons del primer any de vida, amb menys freqüència que es diagnostica en nens de 2-3 anys.

Contingut de l'article

Per què es produeix una insuficiència piramidal?

Síndrome d’insuficiència piramidal en nens

La medul·la oblongada és responsable de reflexos complexos. Forma part del cervell i connecta aquest darrer amb la medul·la espinal. L’òrgan està format per cèl·lules anatòmiques: piràmides. D'aquí el nom - piràmide.

Quan aquestes cèl·lules es fan malbé, es produeix un trastorn del moviment. Cal tenir en compte que en medicina no hi ha cap diagnòstic d’insuficiència piramidal o piramidal . Tanmateix, es dóna a molts nens i no sempre es justifica.

La raó del desenvolupament de la patologia en un nen és la lesió perinatal mecànica o isquèmica de la medul·la cervical. Quan la circulació sanguínia de l’espessiment cervical i el tronc cerebral es deterioren, es forma una desviació important del to muscular dels flexors de les extremitats.

La gravetat depèn de la gravetat de la lesió. Les mans es tornen rígides i, amb una isquèmia més freqüent, hi ha una violació a les cames: quan es col·loca el bebè a les cames, recolza fermament als dits dels peus (parts distals del peu).

Símptomes i signes

Símptomes clau de la insuficiència piramidal:

  • La barbeta tremola;
  • Tremolor de mans;
  • Llançar el cap cap enrere;
  • Mal reflex d’agafar;
  • Dificultat per subjectar objectes;
  • Arrissar els dits dels peus a de peu ;
  • Caminar sobre els dits dels peus.
Síndrome d’insuficiència piramidal en nens

En nens de fins a 2-3 mesos, aquesta afecció no causa preocupació, ja que té hipertonia muscular natural. Quan la posició vertical del cos esdevé fisiològica per edat i el bebè no passa amb normalitat, cal determinar la distonia muscular, el símptoma principal d’insuficiència piramidal o parèsia espàstica de les extremitats inferiors.

El diagnòstic es confirma en presència de reflexos tendinosos elevats, persistent durant 2-3 mesos del reflex Babinsky, ressorgimentreflexos tendinosos de les mans, reducció retardada d'altres (marxa automàtica, rastreig automàtic, Moro, etc.).

La síndrome d’insuficiència piramidal es pot detectar en lactants mitjançant una mena de prova: el nadó es col·loca a l’estómac, la canyella està mig doblegada al genoll, els músculs del panxell estan profundament palpats (sondejats) i s’examina el to de les natges. En un estat normal, la tensió muscular és la mateixa.

En cas de violació, els músculs del panxell estan tensos, les natges tenen un estat d’hipotensió o to normal. La patologia sovint afecta els músculs rectals de la cuixa: les cames de les articulacions del maluc estan excessivament doblegades, quan es porten a la panxa, són difícils de redreçar en un nen estirat d’esquena.

Funcions de rebuig

La insuficiència piramidal, diagnosticada en nens, és perillosa, ja que comporta trastorns funcionals anomenats síndrome del trastorn del moviment (SDS). En aquests nens, els reflexos de configuració i les habilitats motores es formen tard, és a dir, el seu desenvolupament es retardarà (el nen s’asseurà tard, s’arrossegarà, caminarà, etc.).

Síndrome d’insuficiència piramidal en nens

En essència, aquest diagnòstic significa una violació de l’esfera motora, però el tractament només es pot prescriure sobre la base d’altres símptomes i després d’aclarir la causa del trastorn.

Gairebé sempre, el diagnòstic de insuficiència piramidal es fa quan no apareixen altres signes de patologia o no existeixen. És a dir, no té sentit prescriure cap tractament.

Els tumors, els processos inflamatoris, algunes patologies congènites i les infeccions, les hemorràgies són les principals causes d’insuficiència, més exactament, és el seu símptoma i un trastorn secundari. Tenint en compte quina part del cos ha deixat de moure’s amb normalitat, el neuropatòleg determina amb precisió la zona afectada del sistema piramidal.

La tomografia computada s'utilitza com a mètode principal de diagnòstic. El procediment permet determinar amb precisió la lesió en qüestió de minuts.

En qualsevol cas, abans de prescriure el tractament, el metge ha de fer un diagnòstic exacte o, es podria dir, un diagnòstic existent oficialment. Per exemple, els trastorns del moviment es poden desencadenar per una disfunció cerebral mínima, encefalopaties, síndrome d’hipertensió del LCR.

Es poden produir patologies neurològiques reals:

Síndrome d’insuficiència piramidal en nens
  • trauma de naixement;
  • malalties congènites del sistema nerviós;
  • dany cerebral a causa de la hipòxia durant el part (privació d’oxigen);
  • malalties infeccioses;
  • tumors;
  • abscessos a la medul·la espinal o al cervell;
  • trastorns de la producció i de la sortida de líquid cefaloraquidi;
  • encefalitis i meningitis, que provoquen hidrocefàlia.

Totes les patologies enumerades tenen símptomes característics i mètodes específics de tractament, per tant, és impossible prescriure cap metge seriós sobre la base d'un sol trastorn del movimentactivitats. Per exemple, inclinar el cap cap enrere és un dels signes de la meningitis, però ningú fa un diagnòstic només amb un símptoma.

Tractament de nens amb insuficiència piramidal

Si no s'ha confirmat cap dels diagnòstics anteriors, la infracció es pot eliminar sense medicació. Bàsicament, es prescriuen diversos procediments de fisioteràpia. El massatge és molt utilitzat. Cal l’ajut d’un professional qualificat i la implicació dels pares.

Síndrome d’insuficiència piramidal en nens

Un massatgista experimentat alleujarà el to i enfortirà els músculs. Normalment es fan cursos de massatge cada sis mesos. Els pares han de fer exercicis preventius especials amb el seu fill cada dia.

La gimnàstica, la natació i els exercicis de coordinació de moviments tenen un efecte beneficiós sobre el cos en general i sobre l’activitat motora en particular.

Això s'aplica tant a adults com a nens. Es poden prescriure vitamines i medicaments que milloren el metabolisme energètic. Val a dir que cal triar sabates ortopèdiques especials quan el nadó intenta caminar. Ha de tenir una part posterior dura i una part frontal tancada.

Si es detecta alguna malaltia que provocés una violació, el tractament es dirigeix ​​tant a la seva eliminació com a trastorns secundaris, és necessari aturar els símptomes d’insuficiència piramidal, especialment en nens.

Es poden prescriure els medicaments següents:

  • Millorar els processos metabòlics de les cèl·lules nervioses, per exemple, Nootropil , Encephabol , Cerebrolysin , Aminalon , àcid glutàmic;
  • Per millorar la conducció d’un impuls nerviós, Dibazol , Proserin ;
  • Agents vasoactius per a la microcirculació;
  • Substàncies que normalitzen el to muscular (per exemple, Baclofen , Mydocalm , Lioresal );
  • Vitamina E i grup B.
Síndrome d’insuficiència piramidal en nens

L’acupressió i el massatge relaxant, la teràpia d’exercici i la reflexologia ajuden a reduir el to. També es poden necessitar mesures ortopèdiques i balneoteràpia. Els mètodes de tractament poden diferir en cada cas.

Les intervencions quirúrgiques s’utilitzen quan es diagnostiquen traumes / tumors cerebrals o medul·lars, accidents cerebrovasculars greus que no es poden eliminar mitjançant mètodes conservadors (trombosi, estenosi d’artèries extracerebrals, malformacions vasculars cerebrals, hematoma intracerebral, etc.). / p>

A la mínima sospita d'una malaltia, els pares han de contactar immediatament amb un especialista per al diagnòstic i el tractament. Salut per a vosaltres i els vostres fills!

Publicació anterior La columna vertebral erectora: característiques d'entrenament per a una bona postura
Propera publicació Com tallar-se el cabell amb una cara ovalada